非常感謝基隆長庚醫研部孫部長與陳醫師的邀請，柳醫師很榮幸至基隆長庚醫研部進行演講，在週六上午例行性的
Dry lab 教育訓練時段。對於真實世界的大數據研究「Real world
big data in clinical research」，進行了一個專題演講。與會者是基隆長庚的專業研究醫師與優秀的大數據研究同仁，所以設定了真實世界大數據的主題內容，分成三個部分：
- Real world big data 的現況
- 台灣的健康大數據的挑戰
- 長庚醫學研究資料庫 ( CGRD ) 的優勢
將這三大部分的發展重點仔細地傳達給與會的醫師與研究人員。
Real World Big Data
全世界 Real world big data 越來越受到臨床研究的重視。美國食品藥品監督管理局 ( FDA ) 從 2016年開始，鼓勵真實世界大數據，並且在決策過程中增加了採信真實世界收集來的證據。就在不久之前，2019年 4 月 FDA首次採用真實世界數據，批准男性罕見乳癌療法。這也是真實世界數據應用邁出的一大步
台灣健康大數據的挑戰
台灣的健康大數據的種類豐富，主要是以全民健保保險研究資料庫為大宗。其他像是台灣人體生物資料庫 ( Taiwan Biobank )、甚至是自己蒐集病歷而後彙整成的資料，也都可以算是健康大數據。
健保資料庫可以分為：百萬歸人檔、特殊需求檔，以及加值中心檔案。因為國衛院政策的緣故，在 2015 年 12 月之後，只剩加值中心檔案可以提供給研究者來做申請。
台灣泌尿科的大數據研究
台灣泌尿科的大數據研究成果豐碩。有很多泌尿科先進，持續在大數據研究上耕耘也成功發揮了傑出的影響力。這是，基隆長庚吳俊德副院長的研究，使用健保大數據，納入了1萬7千位攝護腺癌的病人。研究結果顯示，有使用荷爾蒙治療的病人的骨折機會大幅增加，也登上國際級的學術期刊。
長庚醫學研究資料庫的優勢
相較於台灣健保資料庫來說，長庚醫學研究資料庫 ( CGRD ) 的相對優勢是「多、快、廣、易」
- 多：整合了長庚醫療體系的所有院區，病患人數有一定的多數
- 快：資料更新速度很多，僅僅延後了二個月
- 廣：除健保給付項目之外，像是自費項目與檢驗檢查報告都可以找得到
- 易：對於長庚體系的醫事人員來說，申請的行政程序比較簡單
特別致謝
再次特別感謝基隆長庚吳副院長的到場指導與孫部長的熱情邀請。才能有這個機會透過演講的方式，整理與回顧真實世界的大數據研究以及長庚醫學研究資料庫的現況。也在與基隆長庚的專家醫師討論之中，學習到更新一層的觀點。最後，以台灣的健康大數據來說，目前最推薦的是資料科學中心資料以及長庚醫學研究資料庫。
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